Što je moždana hemoragija, dijagnoza i kako se liječiti

Cerebralna hemoragija je vrsta moždanog udara, koja se naziva i moždani udar, u kojem dolazi do krvarenja oko ili unutar mozga zbog rupture krvne žile, obično arterije u mozgu. Saznajte više o hemoragičnom moždanom udaru.

To je ozbiljan događaj, obično uzrokovan udarcem u glavu, koji može dovesti osobu u stanje duboke nesvijesti, osim osjećaja mučnine, povraćanja, smanjenog broja otkucaja srca i gubitka ravnoteže.

Dijagnoza se postavlja slikovnim pregledima, poput računalne tomografije, magnetske rezonance i angiografije sa ili bez kontrasta. U ostalim slučajevima liječnik također može zatražiti lumbalnu punkciju.

Liječenje moždanog krvarenja obično je kirurško, a ima za cilj uklanjanje krvi i ugruška kako bi se smanjio pritisak u mozgu uzrokovan krvarenjem.

Glavni simptomi

Simptomi moždanog krvarenja ovise o veličini krvarenja i obično su:

Jaka i iznenadna glavobolja koja može trajati danima; Ukočenost ili trnce u bilo kojem dijelu tijela; Povraćanje; Gubitak ravnoteže; Tremor ruku; Smanjeni broj otkucaja srca; Generalizirana slabost; Natečenost dijela vidnog živca, što može rezultirati tamnim vidom na nekoliko sekundi smanjeno vidno polje ili sljepoća;

U težim stanjima može doći i do naglih epileptičnih napadaja ili dubokog i dugotrajnog gubitka svijesti u kojem osoba nije u mogućnosti odgovoriti na podražaje.

Ostavlja li moždana krvarenja tragove?

Nakon krvarenja, neki ljudi mogu imati posljedice, poput poteškoća u govoru, gutanju, hodanju, obavljanju svakodnevnih aktivnosti ili mogu postati paralizirani.

Čim se pojave prvi simptomi cerebralnog krvarenja, trebate odmah otići liječniku kako bi se moglo započeti s liječenjem, jer ozbiljnost posljedica ovisi o stupnju krvarenja.

Najbolji način da se izbjegne pojava moždanog krvarenja i, posljedično, njegovih posljedica, jest obavljanje tjelesnih aktivnosti i zdravu i uravnoteženu prehranu, s malo masti i soli.

Uzroci moždanog krvarenja

Glavni uzrok moždanog krvarenja je trauma glave, ali još uvijek postoje i drugi uvjeti koji pogoduju krvarenju, kao što su:

Visoki krvni tlak; Genetski faktori; Konzumiranje alkohola; Upotreba lijekova kao što su kokain i amfetamin; Amiloidna angiopatija, upala malih žila u mozgu; Krvne bolesti, poput trombocitemije i hemofilije, koje ometaju proces zgrušavanja; antikoagulansi, jer sprečavaju zgrušavanje, što pogoduje krvarenju;

Drugi čest uzrok moždanog krvarenja je aneurizma, a to je dilatacija u krvnoj žili. Ovo širenje uzrokuje da zidovi ove posude postanu tanki i krhki, a krvarenja se mogu u bilo kojem trenutku slomiti.

Najčešći simptom aneurizme je glavobolja. Neki ljudi javljaju da im je vruće kao da postoji neka vrsta curenja. Saznajte više o znakovima i liječenju cerebralne aneurizme.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnoza se postavlja slikarskim testovima, poput magnetske rezonancije, računarske tomografije i angiografije sa ili bez kontrasta.

Snimanje magnetskom rezonancom omogućuje vizualizaciju edema oko lezije i, dakle, moguće je znati stupanj lezije. S druge strane, računalna tomografija je važna kako bi liječnik mogao provjeriti krvarenje i, na taj način, razlikovati hemoragični moždani udar od ishemijskog moždanog udara. Pogledajte što uzrokuje moždani udar i kako ga izbjeći.

Angiografija je dijagnostički test koji olakšava vizualizaciju unutrašnjosti krvnih žila, a oblik, prisustvo malformacija može se procijeniti i, primjerice, dijagnosticirati aneurizmu. Shvatite kako se to radi i čemu služi angiografija.

Neki ljudi s cerebralnom hemoragijom, međutim, pokazuju normalne rezultate na MRI ili računalnoj tomografiji. Stoga liječnik može zatražiti lumbalnu punkciju, a to je uklanjanje cerebrospinalne tekućine iz kosti kuka, kako bi mogao procijeniti CSF, budući da moždana krvarenja imaju krv u CSF-u.

Kako liječiti

Liječenje moždanog krvarenja obično se provodi operacijom za uklanjanje krvi i ugruška i smanjenje pritiska u mozgu uzrokovanog krvarenjem.

Uz operaciju, liječnik može navesti i liječenje lijekovima za kontrolu krvnog tlaka, napadaje i mogućih infekcija. U težim slučajevima mogu se ukazati i transfuzije krvi.

Za poboljšanje kvalitete života nakon krvarenja u mozgu i izbjegavanje ozljeda važno je otići fizikalnom terapeutu ili okupacionom terapeutu. Pogledajte kakav je oporavak nakon moždanog udara.

Glavne vrste moždanog krvarenja

Višak krvi nadražuje moždano tkivo i dovodi do stvaranja edema, a to je nakupljanje tekućine. Prekomjerna količina krvi i tekućine povećava pritisak na moždano tkivo, smanjuje cirkulaciju krvi kroz živčani sustav i uzrokuje odumiranje moždanih stanica. Cerebralno krvarenje može se klasificirati prema mjestu koje se događa u:

1. Intraparenhimsko ili intracerebralno krvarenje

Ova vrsta krvarenja najvjerojatnije se događa kod starijih osoba i to je kada je krvarenje unutar mozga. To je najozbiljniji tip, ali i najčešći u populaciji. Obično se javlja zbog tumora, poremećaja koagulacije i nepravilnih žila.

2. Intraventrikularno krvarenje

Intraventrikularno krvarenje nastaje u moždanim klijetima, koji su šupljine u mozgu u kojima dolazi do stvaranja cerebrospinalne tekućine. Ova vrsta krvarenja obično se javlja kod prijevremeno rođene djece, prvih 48 sati nakon rođenja, a koja su imala neke komplikacije pri rođenju, poput respiratornog distres sindroma, u kojem se dijete rađa s nezrelim plućima, visokim krvnim tlakom i plućni kolaps, što je respiratorna komplikacija u kojoj nema dovoljno prolaza zraka. Saznajte više o kolapsu pluća.

3. Subarahnoidno krvarenje

Ovo krvarenje obično se događa zbog puknuća aneurizme, ali može biti i posljedica udarca, a karakterizira ga krvarenje u prostoru između dva sloja meninga, arahnoida i pia materice.

Čvrsta supstanca, arahnoid i pia mater su sastavni slojevi meninga, koji su membrane koje usmjeravaju i štite središnji živčani sustav. Subarahnoidno krvarenje obično se javlja kod ljudi između 20 i 40 godina.