Kronični hepatitis je upala jetre koja traje duže od 6 mjeseci, a obično je uzrokovana virusom hepatitisa B, vrste virusa koji se može prenijeti izravnim kontaktom s krvlju ili drugim izlučevinama od zaražene osobe. Međutim, kronični hepatitis može imati i druge uzroke, primjerice hepatitis C ili čak prekomjerno alkoholno piće, na primjer.
Iako u većini slučajeva kronični hepatitis ne izaziva očigledne simptome i često se prepoznaje tijekom rutinskih pregleda, neki ljudi mogu pokazati netačne znakove, kao što su opće neispravnost, smanjen apetit ili učestali umor bez ikakvog vidljivog razloga.
Čak i ako ne izazove simptome, hepatitis se uvijek mora liječiti, jer ako se i dalje pogoršava, može izazvati ozbiljnije komplikacije, poput ciroze ili zatajenja jetre. Stoga, kad god se sumnja na problem s jetrom, preporučljivo je konzultirati hepatologa radi procjene prisutnosti bilo kojeg problema i započinjati najprikladnije liječenje.
Glavni simptomi
U više od polovice slučajeva, kronični hepatitis ne uzrokuje vidljive simptome, postepeno se razvija sve dok se ne pojavi ciroza, sa simptomima poput mučnine, povraćanja, natečenog trbuha, crvenila na rukama i koži i žutih očiju.
Međutim, kada postoje simptomi, kronični hepatitis može uzrokovati:
- Osjećaj stalnog općeg lošeg stanja; Smanjeni apetit; Česti umor bez razloga; Stalno niska groznica; Nelagoda u gornjoj desnoj strani trbuha.
Budući da kod kroničnog hepatitisa češće nema simptoma, mnogi se slučajevi identificiraju samo tijekom rutinskih pretraga krvi. U tim slučajevima vrijednosti AST, ALT, Gamma-GT, alkalne fosfataze i bilirubina uglavnom se povećavaju.
Kako potvrditi dijagnozu
Ako liječnik posumnja na kronični hepatitis, uz nove testove krvi koji su specifičniji za jetrene enzime i antitijela, može zatražiti i slikovne testove, poput ultrazvuka ili računalne tomografije.
Postoje i situacije u kojima se može zatražiti biopsija u kojoj se mali uzorak jetrenog tkiva šalje u laboratorij kako bi se pokušao potvrditi uzrok hepatitisa ili pokušati razumjeti razinu oštećenja jetre, što pomaže boljem prilagođavanju liječenja.
Mogući uzroci kroničnog hepatitisa
U većini slučajeva, kronični hepatitis uzrokovan je infekcijom virusom hepatitisa B, međutim, ostali relativno uobičajeni uzroci uključuju:
- Virus hepatitisa C; Virus hepatitisa D; Prekomjerna konzumacija alkohola; Autoimune bolesti.
Iako je rjeđi, kronični hepatitis može biti uzrokovan i primjenom nekih vrsta lijekova, posebno Isoniazida, Metildopa ili Fenitoina. Kad se to dogodi, obično je dovoljno promijeniti lijekove da se upala jetre poboljša.
Pogledajte neke simptome koji mogu ukazivati na infekciju virusom hepatitisa C ili hepatitisa B.
Kako se provodi tretman
Liječenje kroničnog hepatitisa ovisi o težini oštećenja jetre i njezinim uzrocima. Međutim, relativno je uobičajeno da se liječenje započne primjenom neke vrste kortikosteroida za smanjenje upale i poboljšanje simptoma, dok se ne utvrdi specifičan uzrok.
Nakon što se utvrdi uzrok, liječenje mora biti adekvatno za liječenje bolesti kad god je to moguće i sprečavanje nastanka komplikacija. Dakle, u slučaju hepatitisa uzrokovanog virusom hepatitisa B ili C, liječnik može savjetovati uporabu nekih antivirusnih lijekova, jer ako je hepatitis uzrokovan autoimunom bolešću, važno je započeti liječenje te bolesti i ako je uzrokovana zbog prekomjernog konzumiranja alkohola ili upotrebe lijekova, njegovu upotrebu treba prekinuti.
Istodobno, može biti potrebno i liječenje nekih komplikacija koje nastaju pojačanom upalom, poput encefalopatije ili nakupljanja tekućine u trbuhu.
U najtežim slučajevima, gdje su lezije jetre vrlo napredne, obično je potrebno izvršiti transplantaciju jetre. Shvatite kako se transplantacija radi te kako i oporavak.
