Hiponatremija je smanjenje količine natrija u odnosu na vodu, koja se u krvnom testu pokazuje vrijednostima ispod 135 mEq / L. Ova je promjena opasna, jer što je niža razina natrija u krvi, veća je ozbiljnost simptoma, uz edem mozga, napadaje i, u nekim slučajevima, komu.
Pad natrija u krvi češći je kod hospitaliziranih bolesnika i, stoga, moraju redovito imati krvne pretrage. Liječenje hiponatremije provodi se nadomještanjem količine natrija u krvi davanjem seruma, što bi liječnik trebao propisati u potrebnoj količini prema svakom slučaju.
Glavni uzroci
Smanjenje koncentracije natrija u krvi rezultat je bilo koje bolesti koja uzrokuje da se smanji količina vode koju tijelo eliminira ili kada se voda nakuplja u većim količinama u krvi, tako da se natrij razrijedi.
Vasopresin je hormon koji je odgovoran za regulaciju količine vode u tijelu, a oslobađa ga hipofiza kad ima nizak volumen krvi, nizak krvni tlak ili kada postoji velika količina natrij u cirkulaciji. Međutim, u nekim situacijama količina proizvedenog vazopresina može se deregulirati, što rezultira hiponatremijom. Dakle, neki od glavnih uzroka hiponatremije su:
- Prekomjerni šećer u krvi, koji se javlja kod dijabetesa; Povraćanje ili proljev, koji uzrokuju hiponatremiju i hipernatremiju; Bolesti koje nakupljaju tekućinu u tijelu, kao što su zatajenje srca, ciroza jetre, teška hipotireoza i kronično zatajenje bubrega; Bolesti i situacije koje stvaraju višak vazopresin; upotreba lijekova koji mogu zadržavati vodu, poput nekih protuupalnih lijekova; pretjerana tjelesna vježba, poput maratona, koji potiče tijelo na proizvodnju anti-diuretičkog hormona, uz potrošnju više vode; kao što je Ecstasy, pretjerana konzumacija tekućine, poput piva, čajeva, pa čak i vode.
Pijenje previše tekućine do točke koja uzrokuje hiponatremiju može se dogoditi u psihijatrijskim situacijama, poput potomanije, u kojoj se pivo prekomjerno pije, ili psihogene polidipsije, u kojoj osoba pije više vode nego što je potrebno.
Za sportaše ideal nije pretjerivati s količinom pića tijekom vježbanja, jer je oko 150 ml vode na svakih 1 sat vježbanja dovoljno. Ako osjećate žeđ od ovoga, popijte još jedan izotonični napitak, poput Gatorade-a, koji sadrži važne minerale, održavajući kontrolu krvi.
Kako dijagnosticirati
Dijagnoza hiponatremije postavlja se mjerenjem natrija u krvi u kojem je provjerena koncentracija manja od 135 mEq / L. U idealnom slučaju vrijednosti natrija trebale bi biti između 135 i 145 mEq / L.
Dijagnozu uzroka postavi liječnik, koji istražuje promjene iz kliničke anamneze i druge pretrage krvi, poput procjene rada bubrega, jetre, razine glukoze u krvi i koncentracije krvi i urina, što pomaže odrediti izvor promjene.
Kako se provodi tretman
Da bi liječio hiponatremiju, liječnik mora utvrditi intenzitet simptoma i je li riječ o akutnoj ili kroničnoj promjeni instalacije. Kod teške akutne hiponatremije ili kad izaziva simptome, radi se zamjena seruma s većom količinom natrija, što je hipertonična fiziološka otopina.
Ovu zamjenu treba izračunati pažljivo, prema potrebi natrija svake osobe i obavljati je polako, jer nagle promjene razine natrija ili viška natrija, koji je hipernatremija, mogu također biti štetni za moždane stanice. Saznajte više o uzrocima i kako liječiti hipernatremiju.
Kronična hiponatremija može se liječiti i hipertoničnom fiziološkom otopinom ili fiziološkom otopinom, a brza korekcija nije potrebna, jer se tijelo već prilagođava tom stanju. U blažim situacijama, druga je mogućnost ograničiti količinu vode koju popijete u toku dana, zbog čega će krv imati bolju ravnotežu vode i soli.
Glavni simptomi
Znakovi i simptomi hiponatremije su ozbiljniji jer se količina natrija smanjuje u krvi. Tako, na primjer, može doći do glavobolje, mučnine, povraćanja i pospanosti. Kad su razine preniske, moguće je da postoje napadaji, mišićni grčevi i koma.
Hiponatremija koja izaziva simptome smatra se hitnom medicinskom pomoći i treba je otkriti i liječiti što je prije moguće.
