- Kako bi trebala biti priprema
- Kako se radi operacija
- 1. Otvorena ingvinalna herniorrafija
- 2. ingvinalna herniorrafija laparoskopijom
- Njega nakon operacije
- Moguće komplikacije
Inguinalna herniorrhafija je operacija liječenja ingvinalne kile, koja predstavlja kvržicu u preponskom području koja uzrokuje dio crijeva koji napušta unutarnju stijenku trbuha zbog opuštanja mišića na ovom području.
Ovu operaciju treba obaviti čim se dijagnosticira ingvinalna hernija, tako da ne postoji crijevna zadava u kojoj nedostaje prokrvljenost crijeva što dovodi do simptoma jakog povraćanja i kolike. Pogledajte koji su simptomi ingvinalne kile.
Prije obavljanja ingvinalne herniorhafije, kirurg može zatražiti krvne i slikovne testove kako bi procijenio zdravstveno stanje osobe, a ovisno o veličini kile, komorbiditetima i dobi osobe, bit će indicirana otvorena ili video operacija. Nakon kirurškog zahvata preporučuje se trodnevni odmor, a vožnju i debljanje treba izbjegavati u trajanju od 4 do 6 tjedana.
Kako bi trebala biti priprema
Prije provođenja ingvinalne herniorrafije liječnik može naručiti niz testova, poput krvne slike, koagulograma, glukoze u krvi i testova funkcije bubrega koji će se koristiti za procjenu zdravstvenih stanja osobe.
Anesteziolog će također izvršiti procjene zdravlja te osobe, uz prikupljanje podataka o težini, visini, mogućim alergijama i lijekovima koji su uobičajeni. Možda će se preporučiti korištenje trbušnih traka i zavoja koji sadrže ingvinalnu herniju do dana operacije, sprječavajući pogoršanje stanja.
Dan prije operacije potrebno je izbjegavati obavljanje vrlo intenzivnih tjelesnih aktivnosti, a ako osoba uzme neki antikoagulantni lijek, koji služi za "prorjeđivanje" krvi, liječnik preporučuje da je prestane uzimati prije operacije. Osim toga, preporuča se post od 8 do 12 sati za ingvinalnu herniorrhafiju.
Kako se radi operacija
Inguinalna herniorrhafija može se izvesti na dva načina, ovisno o zdravlju osobe i ozbiljnosti kile:
1. Otvorena ingvinalna herniorrafija
U većini slučajeva otvorena ingvinalna herniorrafija provodi se pod epiduralnom anestezijom, koja se primjenjuje na spinalne živce i uklanja osjetljivost samo s donjeg dijela tijela, međutim može se izvesti i pod lokalnom anestezijom. U ovoj operaciji kirurg pravi rez, nazvan rezom, u području prepona i ponovno uvodi dio crijeva koji je izvan trbuha.
Općenito, kirurg jača mišiće u preponama uz pomoć sintetičke mreže kako bi se spriječio povratak kile na isto mjesto. Materijal ovog platna izrađen je od polipropilena i tijelo se lako apsorbira uz vrlo mali rizik odbacivanja.
2. ingvinalna herniorrafija laparoskopijom
Inguinalna herniorrhafija laparoskopijom je operacija koja se izvodi pod općom anestezijom, a sastoji se od tehnike kojom kirurg pravi male rezove u trbuhu, uvodi ugljični dioksid u trbušnu šupljinu, a zatim postavlja tanku cijev s spojenom video kamerom.
Na slikama reproduciranim na monitoru, kirurg koristi instrumente, kao što su pinceta i vrlo tanke škare za popravak hernije u ingvinalnoj regiji, postavljajući potporni ekran na kraju postupka. Vrijeme oporavka za ovu vrstu operacije obično je kraće nego za otvorenu operaciju.
Ljudi koji se podvrgavaju laparoskopskoj operaciji općenito prolaze kroz nešto kraće vrijeme oporavka. Međutim, liječnik može utvrditi da laparoskopska operacija nije najbolja opcija ako je kila vrlo velika ili ako je osoba imala operaciju zdjelice.
Njega nakon operacije
Odmah nakon ingvinalne herniorrafije osoba može osjetiti nelagodu u području prepona, ali će se primijeniti lijekovi za ublažavanje boli odmah nakon postupka. Većinu vremena osoba koja se podvrgne ovoj operaciji hospitalizira u prosjeku 1 dan radi promatranja.
Da biste izbjegli komplikacije od operacije, preporučuje se da se vratite na uobičajene aktivnosti nakon tjedan dana, izbjegavajte vožnju 5 dana, zbog čega je potrebno ne izlagati pretjerani fizički napor ili debljati najmanje 4 tjedna. Da biste ublažili nelagodu na mjestu operacije, prvih 48 sati možete primijeniti pakovanje leda, dva puta dnevno, 10 minuta.
Uz to, liječnik može navesti upotrebu trbušnih remena ili naramenica kako bi se spriječilo da se kila ponovno pojavi dok se mjesto potpuno ne zacijeli, model i vrijeme korištenja grudnjaka ovisit će o težini ingvinalne kile i vrsti izvedena operacija.
Moguće komplikacije
Nakon operacije potrebno je obratiti pažnju na znakove komplikacija poput krvarenja i pražnjenja iz posjekotina, jer mogu ukazivati na infekciju. Mogu se pojaviti komplikacije vezane uz postavljanje mrežice, poput adhezija, crijevne opstrukcije, fibroze ili povezane s ozljedama živčanih prepona, a to se uglavnom identificira pojavom boli na mjestu operacije čak i nakon tjedan dana postupka.
Druga komplikacija koja se može dogoditi zbog ingvinalne herniorrhafije je zadržavanje mokraće, a to je kada osoba nije u mogućnosti potpuno isprazniti mjehur, međutim ova situacija ovisi o vrsti anestezije koja joj se koristi i tehnici koju je kirurg prišao. Provjerite više što je zadržavanje mokraće i kako se liječenje provodi.
