- Glavni simptomi
- Dijagnoza plućne hipertenzije
- Što uzrokuje plućnu hipertenziju
- Kako se provodi tretman
- Plućna hipertenzija novorođenčeta
Plućna hipertenzija je situacija karakterizirana povećanim tlakom u plućnim arterijama, što dovodi do pojave respiratornih simptoma, poput kratkoće daha tijekom napora, na primjer, osim otežanog disanja, slabosti i vrtoglavice.
U većini slučajeva uzrok plućne hipertenzije nije poznat, no može biti povezan s plućnim, srčanim, upalnim bolestima ili zbog povećane otpornosti žila u plućima. U svim je slučajevima važno da plućnu hipertenziju identificira i liječi pulmolog ili liječnik opće prakse primjenom lijekova koji djeluju opuštajući krvne žile.
Glavni simptomi
Znakovi i simptomi plućne hipertenzije obično se pojavljuju samo u najnaprednijim fazama bolesti, glavni simptom je kratkoća daha tijekom napora. Ostali simptomi koji mogu ukazivati na plućnu hipertenziju su:
- Uočenost tijekom napora; Umor; Vrtoglavica; Bol u prsima; Teško disanje; Slabost, jer mala količina kisika dopire do tkiva.
Kratkoća daha javlja se u početku tijekom napora, ali kako se bolest pogoršava i postaje ozbiljnija, može se dogoditi i u mirovanju. Uz to, kako je plućna hipertenzija usko povezana s srčanim promjenama, mogu se pojaviti i simptomi povezani sa srcem, poput oteklina u nogama i palpitacija.
Prema simptomima koje je osoba iznijela, plućna hipertenzija može se svrstati u klase:
- Klasa I: Prisutnost plućne hipertenzije na ispitima, ali ne uzrokuje simptome; Klasa II: Kratkoća daha tijekom fizičke aktivnosti, ograničavanje tjelesnih napora; Klasa III: Važno ograničenje tjelesne aktivnosti, kratkoća daha koja se oporavlja odmaranjem; Klasa IV: Kratkoća daha i umor čak i u mirovanju, uz poteškoće za bilo kakav fizički napor.
Dijagnoza plućne hipertenzije
Dijagnoza plućne hipertenzije u ranim fazama bolesti je teška, jer promatrane promjene mogu sugerirati i na druge bolesti. Stoga se dijagnoza plućne hipertenzije mora postaviti procjenom kliničke anamneze, fizikalnim pregledom i provođenjem različitih ispitivanja, kao što su rentgen prsnog koša, elektrokardiogram, test plućne funkcije i tomografija.
Za potvrdu rezultata liječnik može zatražiti i kateterizaciju kojom će se točno izmjeriti tlak unutar plućne arterije.
Što uzrokuje plućnu hipertenziju
Svatko može razviti plućnu hipertenziju, ali češća je u žena starijih od 30 godina. Iako nisu u potpunosti shvaćene, promjene u plućnoj cirkulaciji povezane su s pojačanom upalom, fibrozom i suženjem krvnih žila. Glavni su uzroci:
- Primarno: događaju se zbog promjena u stvaranju plućnih žila, iz nepoznatih uzroka, u ovom slučaju ih nazivamo idiopatskim, a također i zbog nasljednih uzroka i bolesti, poput bolesti štitnjače, skleroderme, lupusa, HIV infekcije i bolesti krv, na primjer. Sekundarni: uzrokovani promjenama u srcu, kao što su zatajenje srca i plućne bolesti, poput emfizema, apneje u snu, plućne tromboze ili sarkoidoze, na primjer.
Svi ovi uzroci uzrokuju poteškoće u cirkulaciji krvi u plućima, što može dodatno napregnuti srce i pogoršati bolest, povećavajući rizik od komplikacija.
Kako se provodi tretman
Liječenje plućne hipertenzije ima za cilj liječenje uzroka i ublažavanje simptoma, pa liječnik preporučuje korištenje lijekova za poboljšanje cirkulacije i smanjenja tlaka u plućima, poput antikoagulansa, vazodilatatora, antihipertenziva, diuretika i terapija maskom s kisikom. Međutim, u vrlo teškim slučajevima transplantacija srca ili pluća može biti jedino rješenje.
Vježbe disanja, vođene fizioterapeutom, mogu također pomoći u oporavku i poboljšanju simptoma.
Plućna hipertenzija novorođenčeta
Ovo stanje nastaje kada dolazi do promjene cirkulacije krvi plućima i srcu djeteta, što uzrokuje poteškoće u oksigenaciji tijela, te simptoma poput poteškoće u disanju, plavih usana i prstiju i oticanja u šalici. Bebina plućna hipertenzija obično se događa zbog asfiksije unutar maternice ili tijekom porođaja, upale pluća, hipotermije, hipoglikemije ili zbog pretjerane upotrebe lijekova od strane majke, na primjer indometacina ili aspirina.
Liječenje se provodi uz uporabu kisikove terapije, s maskom ili u inkubatoru, držeći dijete toplim i bez bolova, uz lijekove ili postupke za ispravljanje oštećenja srca. U početnoj i težoj fazi, možda će biti potrebno i disanje obaviti uz pomoć uređaja, koje možete ukloniti nakon poboljšanja znakova i simptoma.
